Découvrez comment le centre de coordination rend possible un retour à domicile serein et sécurisé. Mélanie Bury, coordinatrice à la CSD Mons-Borinage nous dévoile les secrets d’un métier essentiel au maintien à domicile.
Vous avez envie de retrouver votre chez-vous après une vilaine chute, une convalescence ou une hospitalisation ? Pas évident de tout organiser pour que le retour se passe bien, sans stress.
« C’est là que le service de coordination intervient et fait toute la différence, nous explique Mélanie, coordinatrice à la CSD. On vous écoute, on vous accompagne, et surtout, on cherche ensemble les solutions qui vous ressemblent, pour que vous puissiez vivre sereinement chez vous. »
Véritable allié de votre bien-être et de votre autonomie à la maison, le centre de coordination accompagne chaque personne – seule ou entourée – dans la recherche et la mise en place des aides adaptées.
« On prend le temps de comprendre votre situation, vos besoins, vos envies, vos habitudes. Ensuite, on met en place tout ce qu’il faut : soins infirmiers, aide à l’entretien de la maison, matériel médical adapté, aménagement du domicile avec une ergothérapeute au besoin, repas à domicile, accompagnement social ou médical… Rien n’est laissé au hasard pour vous simplifier la vie. »
Polyvalent et réactif, le centre de coordination déploie une multitude de solutions adaptées ; iI propose une réponse sur mesure à chaque situation. « Après une sortie d’hôpital par exemple, nous passons à domicile dans les 24 à 48h maximum. Quand c’est possible, en collaboration avec le service social de l’hôpital ou de la maison de repos, nous nous rendons au chevet du patient avant-même sa sortie ».
Lors de son passage, la coordinatrice vous informe sur les différents services d’aides et de soins à domicile et vous accompagne dans les démarches à effectuer ; elle met sur pied un encadrement multidisciplinaire personnalisé ; elle assure le suivi de l’aide et assure le lien entre l’hôpital et le domicile ; elle collabore avec votre médecin généraliste ; elle travaille avec différents partenaires (kinésithérapeute, logopède, maison de repos, maison médicale, …). Toutes les décisions sont prises en concertation avec vous, votre entourage et vos prestataires de soins.
« Le manque d’anticipation, c’est l’une des difficultés majeures de notre métier. Depuis le Covid, on apprend au dernier moment les sorties d’hôpital, généralement le vendredi après-midi. Or, la mise en place de certains services, par exemple celui d’une aide familiale, est compliquée à organiser dans l’urgence ! »
Mélanie et ses collègues coordinatrices s’engagent avant tout par vocation. Au-delà de l’organisation des soins et des aides, elles rendent service à des personnes souvent isolées, pour qui elles deviennent parfois le seul repère, le seul contact humain régulier. Leur écoute attentive et leur présence permettent de tisser un lien de confiance précieux, apportant soutien, réconfort et une véritable chaleur humaine à celles et ceux qui en ont le plus besoin.
« En tant que coordinatrices, notre engagement est clair : nous sommes là pour vous, à chaque étape. Vous pouvez compter sur notre présence, notre écoute et notre implication pour trouver, avec vous, les meilleures solutions adaptées à votre situation. »
Contactez-nous au 068/84 84 44 et précisez que votre demande concerne le centre de coordination.
Vous serez transféré auprès d’un coordinateur qui vous écoutera, analysera votre situation et fixera avec vous un rendez-vous à domicile, à l’hôpital ou en maison de repos.
